子供が転んだり事故にあったりして歯を打った場合にどのようにすれば良いのか、判断の基準や処置の方法、どのタイミングで来院すればいいかについて、ご説明します。
まずどんな状態か見る
大人と異なり、子供は成長途中です。そのため、頭が重くなり体のバランスが悪く転んでしまったり、衝突するなどやりがちです。また、乳児から幼児になると、元気いっぱいに遊びまわり、行動範囲が広がるため、ケガをしやすいです。
歯を打った後にどんな状態かが重要
転び方によっては他の診療科（脳神経外科など）を優先的に通院しなければなりません。歯をぶつけただけの場合は、どのような状態や症状かしっかりと見極めることが大切です。
- 泣いたがしばらく様子を見るうちに機嫌は良くなり遊んでいる
- 痛いと訴え、泣き続けている
- 前歯がグラグラと揺れている
- 歯に線が入ったり、欠けている
- 歯が抜けてしまった
転倒で歯を強打した場合、このような状態が考えられます。
②③④⑤の場合 ➾ 歯科医院へあらかじめ連絡し、早めの対処が必要です。
②③④⑤の場合 ➾ 歯が外傷により割れたり折れた衝撃があると考えられます。
応急処置について
そのままにせず、なるべく早い受診を行いましょう。
血が見える・変色している
血が見えた・黒や茶色に変色したという場合は、神経（歯髄）が外傷により死んでいる可能性があります。出血が起きた場合はガーゼで圧迫し、血を止め、歯から神経が見えていないか確認してください。
欠けてしまった
乳歯が欠けている場合は、神経治療が必要かどうかドクターがチェックします。必要な場合はそれを行ったうえで、レジンなどで詰め物を行い、元の形に戻していきます。
歯がグラグラしている
歯が動揺する際は歯の根の破折・前歯の状態によっては精密検査を行い確認し、両隣の歯を固定して経過観察する必要があります。
歯が抜けてしまった
歯が抜けた場合は水道水で洗わずに、冷たい牛乳（もしくは保存液）に入れて、医院にお電話のうえ一刻も早く通院することをおすすめします。歯医者さんに早く行き診療してもらえれば、抜けた歯を元に修復できる確率が上がります。
乳歯は生え変わるから放置しても大丈夫なのか？
歯が少し欠けたけど、子どもの歯は生え変わるから大丈夫と放置してはいけません。子供の歯の欠けや割れは、ケースにもよりますが、状態によっては大人の歯に影響を及ぼす可能性があります。
また、欠けた部分から、細菌の感染が生じてしまうリスクがあるため、感染していないかなど診てもらう必要があります。
まとめ
歯は食べ物を噛むという毎日咀嚼をする重要な役割があります。その度に痛みや違和感を感じるのは、食事が楽しくなくなり、嫌がるようになります。歯を打ったならば状態を確認し、様子を見たり、早めに歯科医院へ相談をしましょう。
